Κιρσοκήλη: Τι είναι και πως αντιμετωπίζεται
Η κιρσοκήλη αποτελεί μια διαταραχή που αφορά τη διάταση των φλεβών που αποχετεύουν αίμα από τους όρχεις. Συνιστά μία από τις κύριες αιτίες ανδρικής υπογονιμότητας, καθώς παρεμποδίζεται η απαραίτητη μείωση της θερμοκρασίας στους όρχεις, οδηγώντας σε σπερματοζωάρια μειωμένης κινητικότητας και αριθμού.
Υπολογίζεται ότι περίπου 15% του γενικού ανδρικού πληθυσμού εμφανίζει κιρσοκήλη, ποσοστό που αυξάνεται στο 25% σε περιπτώσεις παθολογικού σπερμοδιαγράμματος και φτάνει το 40% στους άνδρες με αποδεδειγμένη υπογονιμότητα.
Συμπτώματα Κιρσοκήλης στους Όρχεις
Η κιρσοκήλη συνήθως δεν προκαλεί έντονα συμπτώματα, ωστόσο οι άνδρες ενδέχεται να παρουσιάζουν:
· Αίσθημα βάρους, ήπιο πόνο ή δυσφορία στον όρχι
· Ατροφία ή καθυστέρηση ανάπτυξης του όρχεως
· Υπογονιμότητα λόγω διαταραχών στη σπερματογένεση
Αιτίες και Κληρονομικότητα της Κιρσοκήλης
Η κιρσοκήλη προκαλείται από ανεπάρκεια των φλεβικών βαλβίδων του σπερματικού πλέγματος, οδηγώντας σε παλινδρόμηση του αίματος προς τον όρχι. Η κατάσταση αυτή μπορεί να επιδεινωθεί με την όρθια στάση και την άρση βαρών. Αν και δεν είναι αυστηρά κληρονομική, παρατηρείται μεγαλύτερη συχνότητα σε οικογένειες με ιστορικό κιρσοκήλης.
Διάγνωση Κιρσοκήλης
Η διάγνωση βασίζεται σε:
· Κλινική εξέταση του οσχέου
· Υπερηχογράφημα – triplex φλεβών οσχέου
· Σπερμοδιάγραμμα (τουλάχιστον δύο μετρήσεις σε διαφορετικές χρονικές στιγμές)
Η κλινική ταξινόμηση της κιρσοκήλης:
· Υποκλινική: Μη ψηλαφητή, διαγιγνώσκεται υπερηχογραφικά
· 1ου Βαθμού: Ψηλαφητή μόνο με αύξηση ενδοκοιλιακής πίεσης
· 2ου Βαθμού: Ψηλαφητή σε ηρεμία, όχι ορατή
· 3ου Βαθμού: Ορατή και ψηλαφητή σε ηρεμία
Κιρσοκήλη και Γονιμότητα: Μπορώ να κάνω Παιδιά;
Η κιρσοκήλη είναι δυνατό να επηρεάσει αρνητικά τη γονιμότητα, κυρίως μέσω της πρόκλησης θερμικής βλάβης στο όρχι και αυξημένου οξειδωτικού στρες που βλάπτει το DNA των σπερματοζωαρίων. Μετά από χειρουργική αποκατάσταση, παρατηρείται βελτίωση της ποιότητας σπέρματος και αυξημένη πιθανότητα επίτευξης εγκυμοσύνης.
Η επέμβαση δεν συνιστάται σε άνδρες με φυσιολογικό σπέρμα και υποκλινική κιρσοκήλη. Αντίθετα, ενδείκνυται όταν η γυναίκα έχει φυσιολογική γονιμότητα, και ο άνδρας ανωμαλίες στο σπερμοδιάγραμμα.
Μικροχειρουργική Αποκατάσταση Κιρσοκήλης: Η Επέμβαση
Η πλέον εξελιγμένη και αποτελεσματική μέθοδος αποκατάστασης είναι η υποβουβωνική μικροχειρουργική απολίνωση, η οποία εφαρμόζεται από τον Στρατιωτικό Χειρουργό Ουρολόγο Χριστοδούλου Αναστάσιο στη Λάρισα. Μέσω μικρής τομής 2-3 εκατοστών, υπό χειρουργικό μικροσκόπιο, απολινώνονται με ακρίβεια οι παθολογικές φλέβες, ενώ προστατεύεται η ορχική αρτηρία και ο σπερματικός πόρος.
Πλεονεκτήματα Υποβουβωνικής Μικροχειρουργικής
· Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
· Άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
· Πολύ χαμηλό ποσοστό υποτροπών (0-2%)
· Σημαντική βελτίωση του σπέρματος στο 70% των ασθενών
· Αυξημένα ποσοστά επίτευξης κύησης στο ζευγάρι
Ανάρρωση μετά από Επέμβαση Κιρσοκήλης
Ο ασθενής εξέρχεται από την κλινική την ίδια ημέρα και επανέρχεται άμεσα στις συνήθεις δραστηριότητες. Συνιστάται:
· Αποφυγή άρσης βάρους για 10-15 ημέρες
· Αποχή από έντονη σωματική κόπωση
· Επανέλεγχος με υπερηχογράφημα και σπερμοδιάγραμμα σε 4-6 μήνες
Πόνος μετά από Επέμβαση Κιρσοκήλης
Η πλειονότητα των ασθενών εμφανίζει ήπιο ενόχλημα στο σημείο της τομής. Ο πόνος διαρκεί λίγες ημέρες και αντιμετωπίζεται εύκολα με κοινά αναλγητικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις ενδέχεται να παρουσιαστεί αιμάτωμα ή ελαφρό οίδημα του οσχέου.
Η μικροχειρουργική αποκατάσταση κιρσοκήλης αποτελεί τη σύγχρονη, ασφαλή και αποτελεσματική λύση για άνδρες με υπογονιμότητα ή πόνο λόγω κιρσοκήλης. Με την εμπειρία του Χριστοδούλου Αναστάσιου στη Λάρισα, η διαδικασία πραγματοποιείται με υψηλά ποσοστά επιτυχίας και ελάχιστη ταλαιπωρία για τον ασθενή.
*ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΣΤΟ ΠΟΛΥΙΑΤΡΕΙΟ ΑΓΙΑΣ (2494022810) Ή ΣΤΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΤΟΥ ΙΑΤΡΟΥ ΣΤΗ ΛΑΡΙΣΑ (6974706265) ΓΙΑ ΠΡΟΛΗΨΗ, ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΣΑΣ ΠΑΘΗΣΕΩΝ
ΕΝΗΜΕΡΩΘΕΙΤΕ ΣΤΗΝ ΙΣΤΟΣΕΛΙΔΑ ΤΟΥ ΙΑΤΡΟΥ:
